判断孩子是否患有抽动症，家长可以从以下几个方面进行综合观察和分析：

　　一、观察症状表现

　　1、运动抽动：孩子可能出现频繁的眨眼、皱眉、咧嘴、点头、摇头、耸肩、甩手、踢腿等动作。这些动作通常是不自主、快速、重复且无意义的，可能从面部开始，逐渐发展到颈部、肩部甚至全身。

　　单纯性运动抽动：包括眨眼、面部扭曲、耸肩和甩头等。

　　复杂性运动抽动：涉及一系列的协调动作，如步态异常、踢腿、跳跃、身体旋转、抓挠动作、诱惑性手势、秽亵行为(猥亵性手势)和模仿动作(模仿手势)等。

　　2、发声抽动：孩子可能出现清嗓子、咳嗽、尖叫、发出吭吭声、吸鼻、吐痰声、哼声等不自主的声音抽动。这些声音抽动同样具有快速、重复和无意义的特点，也可能包括重复性言语、秽语症(粗鄙言辞)、模仿言语(重复听到的言语)等。

　　单纯性发声抽动：包括咕噜声、犬吠样音、呻吟声、清嗓、吸鼻子、叫喊等。

　　复杂性发声抽动：包括模仿言语和重复言语(以越来越快的速度重复短语或单词)等。

　　3、伴随症状：抽动症患儿还可能伴随注意力不集中、学习困难、强迫行为、情绪不稳、攻击行为、焦虑和抑郁等症状。他们可能在日常生活中情绪波动较大，难以长时间保持专注。

　　二、注意起病时间和病程

　　抽动症通常起病于儿童和青少年时期，大多数在115岁之间发病，平均发病年龄约为6岁，96%的患者在11岁以前出现疾病表现。病程可能持续较长时间，症状可能在不同时间段内有所变化，通常在1012岁之间达到顶峰，随后在青春期和成年期大多数会改善。

　　三、就医评估与诊断

　　1、就医评估：如果家长怀疑孩子患有抽动症，应及时带孩子到正规医院的儿科或神经内科就诊，由专业医生进行评估和诊断。

　　2、详细询问病史：医生会详细询问孩子的病史，包括起病时间、症状变化、家族病史等。

　　3、观察症状表现：医生会仔细观察孩子的症状表现，包括运动抽动和发声抽动的类型、频率、持续时间等。

　　4、体格检查：医生会进行必要的体格检查，以评估孩子的神经系统发育情况。

　　5、辅助检查：虽然抽动症没有特定的确诊指标，但医生可能会建议进行脑电图、头颅CT或核磁等辅助检查，以排除其他神经系统疾病的可能性。这些检查有助于医生更全面地了解孩子的病情。

　　四、诊断标准

　　1、短暂性抽动障碍：

　　1种或多种运动性抽动和/或发声性抽动。

　　病程短于1年。

　　2、慢性抽动障碍：

　　1种或多种运动性抽动或发声性抽动，病程中只有1种抽动形式出现。

　　首发抽动以来，抽动的频率可以增多或减少，病程在1年以上。

　　3、妥瑞氏综合征：

　　首发抽动后，抽动的频率可以增多或减少，病程在1年以上。

　　18岁以前起病。

　　排除某些药物或内科疾病所致。

　　抽动症的诊断是一个综合判断的过程。医生会根据孩子的症状表现、起病时间和病程、体格检查和辅助检查结果等多方面因素进行综合考虑。在排除其他疾病的可能性后，如果孩子的症状符合抽动症的诊断标准，那么就可以确诊为抽动症。一旦孩子被确诊为抽动症，家长应积极配合医生的治疗方案，帮助孩子早日康复。

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